Evaluación de la calidad metodológica de las Guías Colombianas de Práctica Clínica en Pediatría

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Mario Francisco Delgado-Noguera
Ángela María Merchán-Galvis
Andry Yasmid Mera-Mamián
Diana Marcela Muñoz-Manquillo
José Andrés Calvache

Resumen

DOI: 10.1016/j.rcpe.2015.12.001


Introducción


Uno de los objetivos del milenio está encaminado a garantizar la salud de la infancia en Colombia. El Instituto de Evaluación Tecnológica en Salud lideró el desarrollo de diez guías de práctica clínica pediátrica que buscan unificar los conceptos sobre abordaje clínico, diagnóstico y tratamiento de las enfermedades infantiles. Las guías de práctica clínica son recomendaciones elaboradas sistemáticamente para ayudar a la toma de decisiones, que se convierten en un instrumento de enlace entre la investigación y la práctica médica. El objetivo de este estudio fue evaluar la calidad metodológica de las “Guías colombianas de práctica clínica en pediatría” y generar recomendaciones para mejorar su calidad.


Metodología


Se utilizó el instrumento Appraisal of Guidelines Research and Evaluation (AGREE II). Tres evaluadores independientes previamente entrenados, evaluaron cada dominio y, posteriormente, se estandarizó el total en una escala de 0 a 100%. Finalmente, se evaluó la concordancia entre los evaluadores mediante el coeficiente de correlación interclase.


Resultados


Las guías cubren un espectro amplio de enfermedades infantiles. En general, obtuvieron calificaciones entre 74 y 98%, catalogadas como de calidad entre moderada y alta. Las guías sobre leucemias y anomalías congénitas obtuvieron la mayor calificación y, la de asma, la menor. La concordancia entre los evaluadores fue muy buena para la mayoría de los dominios.


Conclusiones


Nuestra evaluación encontró que las guías del área de pediatría son de calidad entre moderada y alta y, por lo tanto, se recomiendan para su uso en la práctica clínica. Se deben mejorar los dominios de rigor de la elaboración y aplicabilidad.


 

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Detalles del artículo

Cómo citar
Delgado-Noguera, M. F., Merchán-Galvis, Ángela M., Mera-Mamián, A. Y., Muñoz-Manquillo, D. M., & Calvache, J. A. (2015). Evaluación de la calidad metodológica de las Guías Colombianas de Práctica Clínica en Pediatría. Pediatría, 48(4), 87–93. Recuperado a partir de https://revistapediatria.org/rp/article/view/32
Sección
Artículos de investigación original

Citas

1 Compromisos de la Cumbre Mundial por la infancia 1990.PDF - Declaracion_mundial_supervivencia_proteccion.pdf [Internet]. [citado 3 de marzo de 2015]. Recuperado a partir de: http://www.unicef.org/honduras/Declaracion_mundial_supervivencia_proteccion.pdf

2 World Health Organization. WHO EMRO | IMCI Strategy | Child health and development [Internet]. EMRO. 2015 [citado 3 de marzo de 2015]. Recuperado a partir de: http://www.emro.who.int/child-health/imci-strategy/imci-strategy.html

3 Guía Operativa para Implementación de AIEPI en EPS e IPS.pdf [Internet]. [citado 3 de marzo de 2015]. Recuperado a partir de: http://www.medellin.gov.co/irj/go/km/docs/wpccontent/Sites/Subportal%20del%20Ciudadano/Salud/Secciones/Programas%20y%20Proyectos/Documentos/2013/AIEPI/Anexos/GU%C3%8DA%20OPERATIVA%20PARA%20IMPLEMENTACI%C3%93N%20DE%20AIEPI%20EN%20EPS%20e%20IPS.pdf

4 Objetivos de Desarrollo del Milenio. Colombia 2014 [Internet]. [citado 3 de marzo de 2015]. Recuperado a partir de: http://www.undp.org/content/dam/undp/library/MDG/english/MDG%20Country%20Reports/Colombia/informeanualodm2014.pdf

5 Metas y Estrategias de Colombia para el Logro de los Objetivos de Desarrollo del Milenio - 2015 [Internet]. [citado 3 de marzo de 2015]. Recuperado a partir de: http://www.colombiaaprende.edu.co/html/familia/1597/articles-305252_compes091.pdf

6 Estadísticas Sanitarias Mundiales 2013 [Internet]. [citado 3 de marzo de 2015]. Recuperado a partir de: http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/82218/1/9789243564586_spa.pdf?ua=1

7 Ministerio de Salud y Protección Social, Colciencias. MinSalud y Colciencias lanzan 25 Guías de Práctica Clínica [Internet]. Colciencias. 2013 [citado 25 de abril de 2014]. Recuperado a partir de: http://www.colciencias.gov.co/noticias/minsalud-y-colciencias-lanzan-25-gu-de-pr-ctica-cl-nica-martes-23-de-julio-de-2013.

8 Instituto de Evaluación Tecnológica en Salud. Quiénes Somos Informe de Gestión [Internet]. IETS. 2013 [citado 3 de marzo de 2015]. Recuperado a partir de: http://www.iets.org.co/quienes-somos/informe-de-gesti%C3%B3n

9 M.J. Field,K.N. Lohr
Clinical Practice Guidelines: Directions for a New Program. Institute of Medicine
National Academies Press, (1990)

10 Carlos Ochoa Diseño y evaluación de guías de práctica clínica [Internet]. 2007 [citado 3 de marzo de 2015]. Recuperado a partir de: sabus.usal.es/bib_virtual/doc/carlos_ochoa_disenoeval_gpc.pdf.

11 P. Alonso-Coello,A. Irfan,I. Solà,I. Gich,M. Delgado-Noguera,D. Rigau
The quality of clinical practice guidelines over the last two decades: a systematic review of guideline appraisal studies
Qual Saf Health Care., 19 (2010), pp. 1-7

12 Lozano JM, Cuervo LG. Desarrollo de guías de práctica clínica basadas en la evidencia. En: Investigación Clínica: Epidemiologia clínica aplicada Santa Fe de Bogotá: Centro Editorial Javeriano. 2001. p. 379-410.

13 L.M.R. Nandé
Algunos apuntes sobre guías de práctica clínica
Rev Cuba Cardiol Cir Cardiovasc., 16 (2011), pp. 311-317

14 J.P. Gisbert,P. Alonso-Coello,J.M. Piqué
¿Cómo localizar, elaborar, evaluar y utilizar guías de práctica clínica?
Gastroenterol Hepatol, 31 (2008), pp. 239-257
Medline

15 X. Bonfill,M. Marzo
Guías de práctica clínica: tenerlas, que sean de calidad y que salgan del armario
Med Clin Barc., 120 (2003), pp. 496-497
Medline

16 C. Pérez,R. Rico
Cómo evaluar una guía de práctica clínica
Guías Clínicas., 7 (2007), pp. 4

17 S.H. Woolf
Practice guidelines, a new reality in medicine. II. Methods of developing guidelines
Arch Intern Med., 152 (1992), pp. 946-952
Medline

18 M.C. Brouwers,M.E. Kho,G.P. Browman,J.S. Burgers,F. Cluzeau,G. Feder
AGREE II: advancing guideline development, reporting and evaluation in health care
Can Med Assoc J., 182 (2010), pp. E839-E842

19 Task Force on Medical Management Guidelines
Guiding principles, attributes, and process to review medical management guidelines
Pediatrics., 108 (2001), pp. 1378-1382
Medline

20 J. Vlayen,B. Aertgeerts,K. Hannes,W. Sermeus,D. Ramaekers
A systematic review of appraisal tools for clinical practice guidelines: multiple similarities and one common deficit
Int J Qual Health Care., 17 (2005), pp. 235-242 http://dx.doi.org/10.1093/intqhc/mzi027
Medline

21 A.D. Oxman,H.J. Schünemann,A. Fretheim
Improving the use of research evidence in guideline development: 16. Evaluation
Health Res Policy Syst., 4 (2006), pp. 28 http://dx.doi.org/10.1186/1478-4505-4-28
Medline

22 R.B. Gutarra-Vilchez,L. Barajas-Nava,A. Aleman,I. Solà,I. Gich,X. Bonfill
Systematic evaluation of the quality of clinical practice guidelines on the use of assisted reproductive techniques
Hum Fertil Camb., 17 (2014), pp. 28-36 http://dx.doi.org/10.3109/14647273.2013.872301
Medline

23 L. Barajas-Nava,I. Solà,M. Delgado-Noguera,I. Gich,C.O. Villagran,X. Bonfill
Quality assessment of clinical practice guidelines in perioperative care: a systematic appraisal
Qual Saf Health Care., 19 (2010), pp. 1-8
Artículo

24 M. Delgado-Noguera,S. Tort,X. Bonfill,I. Gich,P. Alonso-Coello
Quality assessment of clinical practice guidelines for the prevention and treatment of childhood overweight and obesity
Eur J Pediatr., 168 (2009), pp. 789-799 http://dx.doi.org/10.1007/s00431-008-0836-5
Medline

25 L. Terrace
Development and validation of an international appraisal instrument for assessing the quality of clinical practice guidelines: the AGREE project
Qual Saf Health Care., 12 (2003), pp. 18-23
Medline

26 Association of the Scientific Medical Societies in Germany, Agency for Quality in Medicine. German Instrument for Methodological Guideline Appraisal - Deutsches Instrument zur methodischen Leitlinien-Bewertung (DELBI) [Internet]. 2005 [citado 10 de noviembre de 2015]. Recuperado a partir de: http://www.leitlinien.de/mdb/edocs/pdf/literatur/german-guideline-appraisal-instrument-delbi.pdf

27 J.M. Bland,D.G. Altman
Measurements error and correlation coefficients
BMJ., 312 (1996), pp. 1472-1473
Medline

28 Ministerio de Salud de Colombia. Resolución 008430 [Internet]. 1993 [citado 10 de noviembre de 2015]. Recuperado a partir de: https://www.unisabana.edu.co/fileadmin/Documentos/Investigacion/comite_de_etica/Res__8430_1993_-_Salud.pdf

29 J.D. Alarcon,A.M. Rubiano,M.S. Chirinos,A. Valderrama,I. Gich,X. Bonfill
Clinical practice guidelines for the care of patients with severe traumatic brain injury: A systematic evaluation of their quality
J Trauma Acute Care Surg., 75 (2013), pp. 311-319 http://dx.doi.org/10.1097/TA.0b013e3182924bf8
Artículo | Medline

30 G. Sanclemente,J-L. Acosta,M-E. Tamayo,X. Bonfill,P. Alonso-Coello
Clinical practice guidelines for treatment of acne vulgaris: a critical appraisal using the AGREE II instrument
Arch Dermatol Res., 306 (2014), pp. 269-277 http://dx.doi.org/10.1007/s00403-013-1394-x
Medline

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