https://revistapediatria.org/rp/issue/feed Pediatría 2022-11-29T17:11:30-03:00 Dr. Fernando Suarez Obando revistapediatria@scpbogota.com Open Journal Systems <p>La <strong>Revista PEDIATRÍA</strong> fue fundada en octubre de 1941 como órgano oficial de la Sociedad Colombiana de Pediatría. Su misión es difundir los resultados de investigaciones, revisiones de tema, análisis e informes sobre temas relacionados con la salud infantil y adolescente. Recibe y publica artículos sobre pediatría, puericultura, salud pública, medicina social y otras áreas de interés para la salud de niñas, niños y adolescentes. El público objetivo son todos los profesionales de la salud y de áreas afines. Tiene como título corto PEDIATRÍA y su ISSN está identificado como 0120-4912 y e-ISSN: 2444-9369. Tanto las instrucciones como las políticas de publicación se ajustan a los Requerimientos Uniformes para los Manuscritos Sometidos a Revistas Biomédicas publicados por el Comité Internacional de Editores de Revistas Médicas.La revista difunde artículos de interés en pediatría en las modalidades de: artículos de investigación, artículos de revisión, artículos de reflexión, reporte de casos, ensayos y comunicaciones al editor. Se da prioridad a la publicación de artículos de investigación original. La&nbsp;<strong>Revista </strong>incluye únicamente artículos que no hayan sido publicados previamente, ni en parte, ni en su totalidad. Lo anterior no impide el envío de artículos que hayan sido rechazados por otras revistas ni el reporte completo de investigaciones que hayan sido presentadas previamente en congresos científicos (en forma oral o de carteles) y de las cuales se haya publicado un resumen. En la carta que acompañe al manuscrito al autor debe explicitar este punto.</p> https://revistapediatria.org/rp/article/view/191 Granuloma anular en la infancia: serie de casos 2020-05-21T20:23:58-03:00 Elizabeth Milena Arciniegas emilena00@gmail.com Agustina Acosta maragusac@yohoo.com.ar <p><strong>Antecedentes</strong>: el granuloma anular (GA) es un trastorno inflamatorio benigno relativamente frecuente, de etiología desconocida a menudo autolimitado que puede afectar tanto a niños como a adultos. La condición se caracteriza por varias formas clínicas de presentación, la más común es una placa anular, con borde marcado, eritematosa y sin escamas, que predomina en las extremidades distales. El tratamiento está indicado para pacientes que tienen lesiones sintomáticas. <strong>Reporte de casos</strong>: en este artículo se presentan un aserie de 9 casos de GA en edad pediátrica. <strong>Conclusiones</strong>: El GA es una enfermedad inflamatoria benigna de origen desconocido, con asociaciones que aún no han sido fuertemente confirmadas, se da tanto en niños como en adultos y tiene diferentes morfologías, la más frecuente es la forma anular, eritematosa y sin escama.</p> 2022-09-30T00:00:00-03:00 Derechos de autor 2022 Elizabeth Milena Arciniegas, Agustina Acosta https://revistapediatria.org/rp/article/view/331 Cáncer de ovario pediátrico. Serie de casos. 2021-10-11T15:49:42-03:00 Yesid Sánchez Jiménez yesid.sanchez@yahoo.com Angie Patricia López Murillo angieplopez24@gmail.com José Andwbar Murillo Medina andwbar@gmail.com Daniel Alejandro Cardozo Herrán daniel95cardo@gmail.com <p><strong>Antecedentes</strong>: El cáncer de ovario en edades pediátricas se presenta en tipos histológicos germinales y estromales, aunque los de tipo epitelial no son los más comunes también existen casos. <strong>Serie de casos</strong>: el presente estudio, describe seis casos de mujeres entre los 10 y 15 años en su gran mayoría tumores germinales con estadios iniciales entre IC a IIIC; un tiempo entre la primera consulta y el diagnóstico de cáncer, entre 1 día y 3 años, con elevación de niveles de LDH (lactato deshidrogenasa) y de alfa feto proteína, como marcadores tumorales, un caso con metástasis pulmonar, así como tratamiento con manejo quirúrgico y quimioterapia. En la aparición de esta enfermedad se ven involucrados factores de riesgo como la obesidad, nuliparidad, antecedentes de endometriosis, así como mutaciones en genes BRCA-1, BRCA-2, MSH-2, MLH-1 o MSH-6. <strong>Conclusiones</strong>: Las pacientes que se diagnosticaron tempranamente tuvieron una mejor respuesta al tratamiento y mayor sobrevida. El tratamiento quirúrgico permite conservar útero, vagina y ovarios funcionales en la mayoría de los casos, sin embargo, ante recaídas o enfermedad avanzada, se debe considerar terapias adyuvantes como la aplicación de quimioterapia y radioterapia.</p> 2022-09-30T00:00:00-03:00 Derechos de autor 2022 Yesid Sánchez, Angie López, José Murillo, Daniel Alejandro Cardozo Herrán https://revistapediatria.org/rp/article/view/334 Edema pulmonar de las alturas en paciente pediátrico. Reporte de caso 2021-11-19T01:19:36-03:00 Edwin Nicolas Ortegon Candela edwin-ortegon@juanncorpas.edu.co Maria Estefania Peña Giraldo Mariae-pena@juanncoras.edu.co Octavio Castellanos Bohorquez 2222@HOTMAIL.COM <p><strong>Antecedentes: </strong>El edema pulmonar de las alturas se caracteriza por la aparición de edema pulmonar en individuos sanos que se desplazan a lugares por encima de los 2 500 metros sobre el nivel del mar. <strong>Reporte de caso: </strong>se presenta un paciente de trece años que ingresa al servicio de urgencias por cuadro clínico consistente en la aparición súbita de dificultad respiratoria de asociado a un único episodio emético y dolor torácico. Se decidió tomar laboratorios paraclínicos y radiografía de tórax al ingreso donde se encontraron múltiples hallazgos relacionados con el mal de altura y edema pulmonar secundario. Se dio manejo diurético intravenoso y oxígeno suplementario a bajo flujo. Paciente quien presentó resolución de la enfermedad en dos días de tratamiento, evidenciados en control radiográfico y clínico. <strong>Conclusiones</strong>: Dada la noxa epidemiológica actual de Sars-Cov-2 y el patrón radiográfico que puede confundirse con tipos de neumonías atípicas, es importante reconocer no solamente imagenológicamente sino clínicamente este tipo de pacientes, la importancia de un manejo adecuado de control de líquidos administrados y eliminados y sus posibles complicaciones.</p> 2022-09-30T00:00:00-03:00 Derechos de autor 2022 Edwin Nicolas Ortegon Candela, Maria Estefania Peña Giraldo, Octavio Castellanos Bohorquez https://revistapediatria.org/rp/article/view/299 Del diagnóstico oportuno a la disminución de las secuelas de la Displasia de ca-dera en desarrollo 2022-02-17T23:02:51-03:00 Gustavo Carvajal-Barrios c.arabinosido@gmail.com Juan Carlos Rodríguez-Alvira jcrodal@hotmail.com Pablo Rosselli C dr.rosselli@gmail.com Nicolás Ramos bosquepediatria@yahoo.com Fernado Rojas afrojasro@unal.edu.co Diego Rojas dfrojasm@unal.edu.co <p><strong>Objetivos</strong>: Diferenciar las presentaciones de displasia de la cadera en desarrollo (DCD); proponer un tamizado universal para el diagnóstico y tratamiento oportuno que disminuyan secuelas. <strong>Métodos:</strong> Se trata de una revisión narrativa con herramientas de revisión sistemática. La búsqueda se hizo en MEDLINE (incluido PUBMED), Embase, Ovid, Proquest, COCHRANE, LILACS, la biblioteca virtual en Salud BVS, Redalyc y Google académico. Sin límite de tiempo de publicación; esta búsqueda se hizo entre enero y junio de 2022 e incluyó guías de práctica clínica, revisiones sistemáticas, metaanálisis y revisiones de tema que evaluaron epidemiología, etiología, fisiopatología, diagnóstico y tratamiento de DCD. Las referencias duplicadas fueron descartadas. La calidad fue evaluada por el método Delphi, sustentado en la experiencia de los consultores (Doctores Rodriguez-Alvira y Rosseli-Cock), para unificar el diagnóstico oportuno de la DCD en Colombia por médicos generales, pediatras, ortopedistas y ortopedistas infantiles. <strong>Resultados</strong>: El diagnóstico de la DCD es recomendado antes de los 4 meses con ecografía dinámica de cadera y entre los 4 a 6 meses de edad con radiografía de cadera. Cabe señalar que no contar con ecografía debe emplearse la radiografía y debe ser evaluada por el médico desde la clínica hacia la imagenología con remisión oportuna a ortopedia infantil para iniciar tratamiento y realizar seguimiento. <strong>Conclusiones</strong>: La detección temprana de DCD reduce la necesidad de procedimientos quirúrgicos invasivos, debido al potencial de remodelación del acetábulo en el primer año de vida. El no diagnostico oportuno de la DCD aumento la morbimortalidad y la carga de la enfermedad a corto plazo y en la vida adulta</p> 2022-09-30T00:00:00-03:00 Derechos de autor 2022 Gustavo Carvajal-Barrios, Juan Carlos Rodríguez-Alvira, Pablo Rosselli C, Nicolás Ramos, Fernado Rojas, Diego Rojas https://revistapediatria.org/rp/article/view/353 Tiña capitis en Niños: Pandemia aún no erradicada 2022-05-20T01:33:35-03:00 Sebastián Gómez Restrepo sebas.r.s@hotmail.com Jairo Victoria Chaparro jairovictoriach@gmail.com <p><strong>Antecedentes</strong>: la Tiña de la Cabeza o Tiña <em>Capitis </em>es una enfermedad propia y casi exclusiva de la infancia causada por alguna de las especies de dermatofitos usualmente de los géneros <em>Microsporum</em> y <em>Trichophyton. </em><strong>Temática</strong>: entre los factores de riesgo asociados a la primoinfección está el uso de equipos de peluquería contaminados con los microorganismos, el contacto con animales o bien, directamente de persona a persona. El dato clínico más relevante es la aparición de una o varias placas alopécicas o pseudoalopécicas con pelos cortos y rotos, eritema, descamación y ocasionalmente la presencia de pápulas y pústulas. <strong>Metodos</strong>: revisión narrativa. Se identificaron artículos de las bases de datos <em>ScienceDirect</em>, <em>Scopus, PubMed, MEDLINE</em> y <em>Google Scholar</em>, publicados entre 1982 y 2021 que tuvieran en el título los términos, tiña <em>capitis</em>, dermatomicosis en niños, antifúngicos en niños, niños, diagnóstico de <em>Tinea capitis</em>, epidemiología y dermatomicosis, utilizando los conectores «AND» y «OR». Esta revisión se llevó a cabo durante un período de seis meses desde agosto de 2021 hasta enero de 2022. <strong>Resultados</strong>: la evolución de la infección puede afectar la calidad de vida de los pacientes, por lo que se vuelve imprescindible la confirmación microbiológica que permita un tratamiento adecuado. <strong>Conclusión</strong>: el manejo debe ser con medicamentos vía oral por lo menos durante cuatro semanas y entre los fármacos utilizados se encuentra la griseofulvina, terbinafina e itraconazol.</p> 2022-09-30T00:00:00-03:00 Derechos de autor 2022 Sebastián Gómez Restrepo, Jairo Victoria Chaparro https://revistapediatria.org/rp/article/view/422 A propósito del día del pediatra 2022-11-29T17:11:30-03:00 Álvaro Jacome Orozco alvarjacome@gmail.com <p>En cada ocasión que se celebra una fecha, damos reconocimiento y se ofrece un sentido de renovación a aquello que celebramos. Al celebrar el día del pediatra buscamos renovar esa vocación de servicio y trabajo por nuestros niños, y nos invita a hacer un alto para reflexionar y buscar oportunidades de cambio en nuestro quehacer. El trascurrir de la cotidianidad crea modificaciones en los patrones de vida y trabajo que contrastan la visión de lo que fuimos, lo que somos y permite preguntamos lo que seremos.</p> 2022-09-30T00:00:00-03:00 Derechos de autor 2022 https://revistapediatria.org/rp/article/view/234 Eventos adversos de la hipotermia terapéutica en neonatos con encefalopatía hipóxico - isquémica en una unidad de cuidado intensivo neonatal 2022-03-17T22:15:21-03:00 Juan Guillermo Barrientos Gomez Juan.barrientos@upb.edu.co Monica Patricia Gomez Sanchez monicam.gomez@upb.edu.co Astrid Perez Llanes aperezll@ces.edu.co Juan Sebastian Parada Zuluaga juan.parada@upb.edu.co Laura Cristina Zapata Henao lauracr.zapata@upb.edu.co Laura Villamil lauvi_82@hotmail.com <p><strong>Antecedentes</strong>: La encefalopatía hipóxico-isquémica (EHI) es la expresión clínica neurológica más grave posterior a un evento centinela que haya propiciado una asfixia perinatal. El manejo de esta entidad se realiza con técnicas neuroprotección, como la hipotermia terapéutica (HT) la cual no está exenta de eventos adversos (EA). Dichos EA son preocupación permanente por los programas de seguridad del paciente neonatal. Se busca caracterizar los neonatos con EHI y los EA que se presentan durante la HT en una unidad de cuidado intensivo neonatal (UCIN). <strong>Métodos</strong>: estudio observacional descriptivo de neonatos con EHI sometidos a HT en una UCIN entre 2011 a 2015. <strong>Resultados</strong>: se incluyeron 58 neonatos. La edad materna fue en promedio de 25 años (rango de 21 a 33) con edad gestacional promedio de 38 (rango de 37 a 39) semanas; sus comorbilidades más frecuentes fueron los trastornos hipertensivos y diabetes gestacional. Las comorbilidades materno-perinatales más frecuentes fueron el expulsivo prolongado, aspiración de meconio y complicaciones de placenta y cordón umbilical. Durante las 72 horas de HT, los EA más frecuentes presentados fueron bradicardia, convulsiones, hemorragias, lesiones en piel y alteraciones hematológicas. <strong>Conclusión</strong>: Se identificaron EA como hemorragias, lesiones dermatológicas, trombocitopenia, prolongación de tiempos de coagulación e hipotermia excesiva. La bradicardia se consideró como incidente. Las convulsiones clínicas posteriores al inicio de la HT no se pueden atribuir sin una mejor caracterización clínica. La frecuencia de los eventos descritos fue similar a la literatura. La HT como tratamiento neuroprotector requiere educación y capacitación del personal de atención primaria y de las UCIN en transporte neonatal; en los efectos de la hipotermia terapéutica, hipotermia excesiva, hipertermia y el manejo de estas.</p> 2022-09-30T00:00:00-03:00 Derechos de autor 2022 JG Barrientos, MP Gomez, A Perez, JS Parada, LC Zapata, L Villamil https://revistapediatria.org/rp/article/view/289 Caracterización de pacientes con diagnóstico de neurocisticercosis en población pediátrica de Cartagena 2022-06-01T01:39:38-03:00 Diana Carolina López Gulfo dlopez644@unab.edu.co Angela María Aristizábal Echeverry angelamaria_aristizabal@hotmail.com Paola Katerine Flórez Cabezas pflorez64@unab.edu.co Cindy Johana Hurtado Peñaloza cindyjohanahurtado@hotmail.com Margarita García Meléndez mgarciamelendez@gmail.com Yoliana Guardo Mcnish yoligmc0504@gmail.com <p><strong>Introducción</strong>: la neurocisticercosis (NCC) es una infección del sistema nervioso central causada por la fase larvaria de la <em>Taenia solium</em> la cual es endémica en los países de bajos ingresos, con deficiencias en ciertos determinantes de salud. Puede presentar síntomas neurológicos inespecíficos hasta convulsiones. En el presente estudio se realizó una caracterización clínica y sociodemográfica de los pacientes con neurocisticercosis en una institución pediátrica de alta complejidad. <strong>Métodos</strong>: estudio descriptivo de corte transversal, retrospectivo. Se analizaron 244 historias clínicas de pacientes menores de 18 años diagnosticados y tratados por neurocisticercosis en el Hospital infantil Napoleón Franco Pareja (HINFP) de la ciudad de Cartagena de Indias, Colombia. <strong>Resultados</strong>: el año de mayor prevalencia de neurocisticercosis fue 2015, con un 29 % de casos reportados. Entre los años 2016 y 2018 fue del 20 %. El motivo de consulta fueron crisis convulsivas (90 % de los casos), seguido de cefalea como segunda causa de consulta (10 %). En el 95.7 % de los pacientes se realizó Tomografía Axial Computarizada (TAC) simple y contrastada. En cuanto al manejo con antiparasitario, el 92 % fue tratado con albendazol, cumpliendo tratamiento hasta por 14 días (82.6 %). <strong>Conclusiones</strong>: en la región, existen pocos estudios que indiquen los factores asociados a la infección por este parasito, sin descripción establecida de la incidencia de la enfermedad. Para el diagnóstico de la enfermedad se recomienda principalmente realizar una historia clínica detallada, teniendo en cuenta hábitos higiénicos, alimentación y antecedentes de contacto con portadores de <em>T. solium</em> y áreas de cría de cerdo donde generalmente tienen contacto con heces humanas contaminadas; examen físico completo, neuroimagen y técnicas enzimáticas.</p> 2022-09-30T00:00:00-03:00 Derechos de autor 2022 Diana Carolina López Gulfo, Angela María Aristizábal Echeverry , Paola Katerine Flórez Cabezas, Cindy Johana Hurtado Peñaloza, Margarita García Meléndez, Yoliana Guardo Mcnish https://revistapediatria.org/rp/article/view/365 Factores asociados a mortalidad en una cohorte de niños con neumonía asociada al ventilador en un hospital pediátrico latinoamericano 2022-08-08T09:41:11-03:00 Omar Eugenio Naveda Romero omarnavedamd@yahoo.com <p><strong>Antecedentes</strong>: teniendo presente que la neumonía asociada al ventilador (NAV) es la segunda infección más frecuente asociada al cuidado de la salud, resulta importante identificar los factores relacionados con su mortalidad, más aún en países con recursos limitados. <strong>Objetivo</strong>: determinar factores de riesgo para mortalidad por NAV. <strong>Métodos</strong>: estudio de cohorte simple prospectivo realizado entre enero 2017 y diciembre 2020 que incluyó niños entre 1 mes y 14 años. Se relacionaron variables demográficas, gravedad en la admisión, tipo de NAV, gérmenes causales, indicaciones de ventilación, comorbilidades e intervenciones médicas con mortalidad por NAV. El diagnóstico de NAV fue realizado con base a la definición del CDC del 2013. <strong>Resultados</strong>: un total de 46 niños con NAV fueron incluidos en el análisis. La mortalidad fue del 34.8 %. Los factores asociados a mortalidad fueron: pSOFA (<em>Pediatric Sequential Organ Failure Assesment Score</em>) en las primeras 24 horas de admisión mayor de 7 puntos (3.3 % vs. 50 %; OR: 29,0 IC-95 % [3,1 – 267,4]; <em>p</em> &lt; 0.0001), infección por <em>Enterobacter cloacae</em> (3.3 % vs. 37.5 %; OR: 17.1; IC-95 % [1,9 – 162,7]; <em>p</em> = 0.002) y TAV (traqueobronquitis asociada al ventilador) (16.7 % vs. 50 %; OR: 5.0; IC-95 % [1.3 – 19.7]; <em>p</em> = 0.017]. También resultaron asociados: shock, SDMO (síndrome de disfunción multiorgánica) y sepsis. <strong>Conclusiones</strong>: pSOFA, infección por <em>Enterobacter cloacae</em>, TAV, shock, SDMO y sepsis fueron identificados como variables asociadas a mortalidad en niños con NAV.</p> 2022-09-30T00:00:00-03:00 Derechos de autor 2022 Omar Eugenio Naveda Romero