Prevalencia de insuficiencia renal crónica en pacientes pediátricos con relujo vésico-ureteral de la Fundación Cardioinfantil, Bogotá

Contenido principal del artículo

Marian Eslava
Ricardo Gastelbondo
Pablo Vásquez

Resumen

Antecedentes


El reflujo vésico-ureteral en la población infantil es una causa de consulta frecuente tanto en los servicios de pediatría como de nefrología pediátrica, urología y cirugía pediátrica; tiene una prevalencia del 1% en niños sanos y se asocia con insuficiencia renal crónica.


Objetivo


Determinar la prevalencia de insuficiencia renal crónica en niños con reflujo vésico-ureteral y de otras variables relacionadas en un medio donde no hay datos recientes, el manejo ha cambiado y la mortalidad continúa siendo muy alta.


Metodología


Se llevó a cabo un estudio de corte transversal analítico en niños con reflujo vésico-ureteral confirmado por cistografía que asistieron a consulta de nefrología pediátrica durante un periodo de seis años. Se hizo el análisis descriptivo de las variables, cálculos de prevalencias, y los análisis bivariado y multivariado de las variables clínicas de interés.


Resultados


Se recolectó información de las historias clínicas de 99niños: la edad promedio con la desviación estándar (DE) fue 2,9±2,3 años y 52,5% fueron de sexo femenino. Se encontró reflujo vésico-ureteral grave en 81,6%, cicatrices renales en 67,7%, compromiso bilateral en 47,5%, hipertensión arterial sistèmica en 28% y proteinuria en 31,3%. La prevalencia de insuficiencia renal crónica fue de 27,3% (IC95% 18,3-36,2). Luego del análisis bivariado y multivariado sólo se encontró asociación significativa entre vésico-ureteral y la hipertensión arterial sistèmica (bivariado: ORP=12,4; IC95% 4,4-35,2; multivariado: ORP=15,6; IC95% 4,5-54,3).


Discusión


La prevalencia de reflujo vésico-ureteral se encuentra dentro de los rangos informados en la literatura científica mundial; la mayor parte de los casos fueron graves y sólo se detectó asociación de la entidad con hipertensión arterial sistémica. Se requieren estudios multicéntricos prospectivos.


 

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Detalles del artículo

Cómo citar
Eslava, M., Gastelbondo, R., & Vásquez, P. (2017). Prevalencia de insuficiencia renal crónica en pacientes pediátricos con relujo vésico-ureteral de la Fundación Cardioinfantil, Bogotá. Pediatría, 46(1), 24–34. Recuperado a partir de https://revistapediatria.org/rp/article/view/59
Sección
Artículos de investigación original

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