Terapia de emulsión lipídica intravenosa en intoxicaciones agudas en el paciente pediátrico
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Resumen
DOI: 10.1016/j.rcpe.2016.08.001
El descubrimiento de la terapia de emulsión de lipídica intravenosa como antídoto efectivo en la reversión de la toxicidad cardiaca y neurológica por anestésicos locales, ha llevado a explorar su eficacia en otras intoxicaciones con efectos cardiotóxicos. Hacer una revisión de los nuevos grupos de medicamentos para los cuales existe evidencia en la población pediátrica y explorar las indicaciones basadas en la literatura médica disponible es el objetivo de esta revisión.
Metodología
Se realizó una búsqueda de la literatura a través de las bases de datos Pubmed y Science direct. Se obtuvieron 452 artículos potenciales. Se revisaron los resúmenes descartando 439 por no tratar del tema en cuestión o por no incluir población pediátrica. En total 13 artículos cumplían con los criterios de selección para ser incluidos en esta revisión.
Resultados
existen en la literatura actual reportes de efectividad de la terapia de emulsión lipídica en intoxicaciones agudas con antidepresivos tricíclicos, beta bloqueadores, antagonistas de los canales de calcio, bupropion, lamotrigina, quetiapina, sertralina, haloperidol y zolpidem y la recomendación para su uso es en aquellos casos donde el paciente presente colapso cardiovascular que no responda a la terapia convencional.
Conclusiones
No hay evidencia causal que confirme que la terapia de emulsión lipídica sea la principal causa por la que los casos presenten mejoría, sin embargo, en todos ellos, hubo una respuesta positiva al terminar la infusión de emulsión lipídica intravenosa.
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Citas
Intravenous lipid emulsion to reverse acute drug toxicity in pediatric patients
The Annals of pharmacotherapy., 47 (2013), pp. 735-743 http://dx.doi.org/10.1345/aph.1R666
Medline
2 D. Hendron,G. Menagh,E.A. Sandilands,D. Scullion
Tricyclic antidepressant overdose in a toddler treated with intravenous lipid emulsion
Pediatrics., 128 (2011), pp. e1628-e1632 http://dx.doi.org/10.1542/peds.2011-0867
Medline
3 S.H. Lam,N. Majlesi,G.M. Vilke
Use of Intravenous Fat Emulsion in the Emergency Department for the Critically Ill Poisoned Patient
The Journal of emergency medicine., (2016), http://dx.doi.org/10.1016/j.jemermed.2010.11.018
Medline
4 M.A. Kostic,M. Gorelick
Review of the use of lipid emulsion in nonlocal anesthetic poisoning
Pediatric emergency care., 30 (2014), pp. 427-433 http://dx.doi.org/10.1097/PEC.0000000000000155
Medline
quiz 34-6
5 S. Shah,S. Gopalakrishnan,J. Apuya,S. Shah,T. Martin
Use of Intralipid in an infant with impending cardiovascular collapse due to local anesthetic toxicity
Journal of anesthesia., 23 (2009), pp. 439-441 http://dx.doi.org/10.1007/s00540-009-0754-3
Medline
6 D.P. Calello,S. Gosselin
Resuscitative Intravenous Lipid Emulsion Therapy in Pediatrics: Is There a Role?
Clinical Pediatric Emergency Medicine., 13 (2012), pp. 311-316
7 A.J. Sirianni,K.C. Osterhoudt,D.P. Calello,A.A. Muller,M.R. Waterhouse,M.B. Goodkin
Use of lipid emulsion in the resuscitation of a patient with prolonged cardiovascular collapse after overdose of bupropion and lamotrigine
Annals of emergency medicine., 51 (2008), pp. 412-415 http://dx.doi.org/10.1016/j.annemergmed.2007.06.004
Artículo | Medline
5.e1
8 U. Shenoy,J. Paul,D. Antony
Lipid resuscitation in pediatric patients - need for caution?
Paediatric anaesthesia., 24 (2014), pp. 332-334 http://dx.doi.org/10.1111/pan.12285
Medline
9 M. Levine,D.E. Brooks,A. Franken,R. Graham
Delayed-onset seizure and cardiac arrest after amitriptyline overdose, treated with intravenous lipid emulsion therapy
Pediatrics., 130 (2012), pp. e432-e438 http://dx.doi.org/10.1542/peds.2011-2511
Medline
10 H. Ludot,J.Y. Tharin,M. Belouadah,J.X. Mazoit,J.M. Malinovsky
Successful resuscitation after ropivacaine and lidocaine-induced ventricular arrhythmia following posterior lumbar plexus block in a child
Anesthesia and analgesia., 106 (2008), pp. 1572-1574 http://dx.doi.org/10.1213/01.ane.0000286176.55971.f0
Medline
table of contents
11 D.P. Calello,F.M. Henretig
Pediatric toxicology: specialized approach to the poisoned child
Emergency medicine clinics of North America., 32 (2014), pp. 29-52 http://dx.doi.org/10.1016/j.emc.2013.09.008
Medline
12 J. Mauch,M. Weiss
[Pediatric caudal anesthesia: importance and aspects of safety concerns]
Schmerz (Berlin, Germany)., 26 (2012), pp. 443-453
quiz 54
13 M.H. Bucklin,R.M. Gorodetsky,T.J. Wiegand
Prolonged lipemia and pancreatitis due to extended infusion of lipid emulsion in bupropion overdose
Clinical toxicology (Philadelphia, Pa)., 51 (2013), pp. 896-898