Apego infantil: implicaciones clínicas, neurobiológicas y genéticas
Contenido principal del artículo
Resumen
Introducción: El término apego en la comunidad médica es poco conocido, sin embargo, cumple un papel de gran importancia dentro del desarrollo humano ya que está involucrado en la determinación de las características psicológicas y emocionales de los infantes respecto a su personalidad y la consolidación de sus relaciones interpersonales. Objetivo: realizar una revisión narrativa de los tipos de apego, asociaciones clínicas, bases genéticas y neurobiológicas de la formación de un apego seguro e inseguro. Métodos: se realizó una búsqueda sistemática de la literatura en bases de datos y revistas académicas donde se abarcaron los genes COMT, SLC6A4 - 5 HTTLPR, DRD4, DRD2, OXTR. Resultados: Se encontró que el apego inseguro es un factor de riesgo para el desarrollo de síntomas depresivos, trastornos del espectro de la psicosis, pensamientos e intentos suicidas, mayor proporción de déficit de atención y uso de sustancias psicoactivas a largo plazo. Conclusiones: la presencia de las variaciones genéticas documentadas no permite establecer una relación directa con el tipo de apego desarrollado y sus consecuencias. Todas las variaciones genéticas guardan un mayor grado de influencia si se acompañan de la presencia de factores ambientales negativos cómo lo es la exposición a madres poco sensibles y otros factores medioambientales como las experiencias adversas de la niñez.
Descargas
Detalles del artículo
Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución-NoComercial-SinDerivadas 4.0.
Licencia Creative Commons
Atribución-NoComercial-CompartirIgual 4.0 Internacional (CC BY-NC-SA 4.0)
Usted es libre de:
Compartir - copiar y redistribuir el material en cualquier medio o formato.
Adaptar - remezclar, transformar y construir a partir del material
La licencia no puede revocar estas libertades en tanto se sigan los términos de la licencia.
- Atribución — Usted debe dar crédito de manera adecuada, brindar un enlace a la licencia, e indicar si se han efectuado cambios. Puede hacerlo en cualquier forma razonable, pero no de forma tal que sugiera que usted o su uso tienen el apoyo del licenciante.
- NoComercial — Usted no puede hacer uso del material con propósitos comerciales.
- CompartirIgual— Si remezcla, transforma o crea a partir del material, debe distribuir su contribución bajo la misma licencia del original.
- No hay restricciones adicionales — No puede aplicar términos legales ni medidas tecnológicas que restrinjan legalmente a otras a hacer cualquier uso permitido por la licencia.
Citas
Fernández Galindo M. Teoría del apego y psicoanálisis. Hacia una convergencia clínica. Revista de la Sociedad Española de Psiquiatría y Psicoterapia del Niño y del Adolescente [Internet]. 2002. Available from: https://www.sepypna.com/documentos/psiquiatria33_34.pdf#page=7
Levy KN, Kivity Y, Johnson BN, Gooch CV. Adult attachment as a predictor and moderator of psychotherapy outcome: A meta-analysis. J Clin Psychol. 2018; (11):1996-2013. doi: 10.1002/jclp.22685 DOI: https://doi.org/10.1002/jclp.22685
Karakaş NM, Dağlı FŞ. The importance of attachment in infant and influencing factors. Turk Pediatri Ars. 2019 Jul 11;54(2):76-81. doi: 10.14744/TurkPediatriArs.2018.80269. DOI: https://doi.org/10.14744/TurkPediatriArs.2018.80269
Garrido- Rojas L. Apego, emoción y regulación emocional. Implicaciones para la salud. rev.latinoam.psicol. [Internet]. 2006;38(3),493-507. ISSN 0120-0534.
Lorenzo H, persano. La teoría del apego. En: .El Mundo de la Salud Mental en la Práctica Clínica. 1ra ed. Akadia Editorial; 2018. Capítulo 13. p 157-177.
Chamorro-Noceda LA. El apego. Su importancia para el pediatra. Pediatr. (Asunción) [Internet] 2012;39(3),199-206. ISSN-e 1683-9803.
Gago J. Teoría del apego. El vínculo. 2016. Disponible en: https://www.avntf-evntf.com/wp-content/uploads/2016/06/Teor%C3%ADa-del-apego.-El-v%C3%ADnculo.-J.-Gago-2014.pdf.
Marrone M. La teoría del apego y el psicodrama. Revista Clínica Contemporánea [Internet]. 2018: 1-9. doi.org/10.5093/cc2018a9. DOI: https://doi.org/10.5093/cc2018a9
Lecannelier F, Kimelman M, González L, Nuñez C, Hoffmann M. Evaluación de Patrones de Apego en Infantes Durante su Segundo Año en Dos Centros de Atención de Santiago de Chile. Revista argentina de psicología clínica Vol XVII [Internet]. 2008:197-205.
Benoit D. Infant-parent attachment: Definition, types, antecedents, measurement and outcome. Paediatrics & Child Health vol 9 [Internet]. 2004:541-544. doi.org/10.1093/pch/9.8.541. DOI: https://doi.org/10.1093/pch/9.8.541
Mikulincer M. Adult attachment style and individual differences in functional versus dysfunctional experiences of anger. J Pers Soc Psychol [Internet]. 1998;74(2):513-24. doi: doi.org/10.1037//0022-3514.74.2.513. DOI: https://doi.org/10.1037/0022-3514.74.2.513
Mikulincer, M., Shaver, P. & Pereg, D. Attachment theory and affect regulation: The dynamics, development and cognitive consequences of attachment-related strategies. Motivation and Emotion [Internet]. 2003;27: 77-102. doi.org/10.1023/A:1024515519160. DOI: https://doi.org/10.1023/A:1024515519160
Hornor G. Attachment Disorders. Journal of Pediatric Health Care. 2019;33(5):612-622. doi.org/10.1016/j.pedhc.2019.04.017. DOI: https://doi.org/10.1016/j.pedhc.2019.04.017
Barnes J, Theule J. Maternal depression and infant attachment security: A meta-analysis. Infant Ment Health J. 2019;40(6):817-834. doi: 10.1002/imhj.21812. DOI: https://doi.org/10.1002/imhj.21812
Bravo LG, Tapia L. Relación entre autoestima, depresión y apego en adolescentes urbanos de la comuna de Concepción, Chile. Terapia psicológica [Internet]. 2006; 24(1): 5-14. ISSN 0716-6184.
Dagan O, Facompré CR, Bernard K. Adult attachment representations and depressive symptoms: A meta-analysis. J Affect Disord. 2018;236:274-290. doi: 10.1016/j.jad.2018.04.091. DOI: https://doi.org/10.1016/j.jad.2018.04.091
Miniati M, Callari A, Pini S. Adult Attachment Style and Suicidality. Psychiatr Danub. 2017;29(3):250-259. doi: 10.24869/psyd.2017.250. DOI: https://doi.org/10.24869/psyd.2017.250
Pallini S, Morelli M, Chirumbolo A, Baiocco R, Laghi F, Eisenberg N. Attachment and attention problems: A meta-analysis. Clin Psychol Rev. 2019;74:101772. doi: 10.1016/j.cpr.2019.101772. DOI: https://doi.org/10.1016/j.cpr.2019.101772
Fairbairn CE, Briley DA, Kang D, Fraley RC, Hankin BL, Ariss T. A meta-analysis of longitudinal associations between substance use and interpersonal attachment security. Psychol Bull. 2018; 144(5):532-555. doi: 10.1037/bul0000141. DOI: https://doi.org/10.1037/bul0000141
Naveed S, Saboor S, Zeshan M. An Overview of Attachment Patterns: Psychology, Neurobiology, and Clinical Implications. J Psychosoc Nurs Ment Health Serv. doi: 10.3928/02793695-20200717-01. DOI: https://doi.org/10.3928/02793695-20200717-01
Bosmans G, Bakermans-Kranenburg MJ, Vervliet B, Verhees MWFT, van IJzendoorn MH. A learning theory of attachment: Unraveling the black box of attachment development. Neurosci Biobehav Rev. 2020;113:287-298. doi: 10.1016/j.neubiorev.2020.03.014. DOI: https://doi.org/10.1016/j.neubiorev.2020.03.014
Cassidy J, Shaver P. Internal Working Models in Attachment Relatiponships .En: Bretherton I. Munholland K. Handbook of Attachment. New York: Guilford Press; 2008.p. 102-122.
Emde RN. Engaging imagination and the future: frontiers for clinical work. Attach Hum Dev. 2007 Sep;9(3):295-302. doi: 10.1080/14616730701455460. DOI: https://doi.org/10.1080/14616730701455460
Gantt S, Cox P. Introduction to the special issue: neurobiology and building interpersonal systems: groups, couples, and beyond. Int J Group Psychother. 2010 Oct;60(4):455-60. doi: 10.1521/ijgp.2010.60.4.455. PMID: 21028971. DOI: https://doi.org/10.1521/ijgp.2010.60.4.455
Klein MO, Battagello DS, Cardoso AR, Hauser DN, Bittencourt JC, Correa RG. Dopamine: Functions, Signaling, and Association with Neurological Diseases. Cell Mol Neurobiol. 2019;39(1):31-59. doi: 10.1007/s10571-018-0632-3. DOI: https://doi.org/10.1007/s10571-018-0632-3
Antonucci LA, Taurisano P, Coppola G, Cassibba R. Attachment style: The neurobiological substrate, interaction with genetics and role in neurodevelopmental disorders risk pathways. Neurosci Biobehav Rev. 2018;95:515-527. doi: 10.1016/j.neubiorev.2018.11.002. DOI: https://doi.org/10.1016/j.neubiorev.2018.11.002
David DJ, Gardier AM. Les bases de pharmacologie fondamentale du système sérotoninergique : application à la réponse antidépressive [The pharmacological basis of the serotonin system: Application to antidepressant response]. Encephale. 2016;42(3):255-63. French. doi: 10.1016/j.encep.2016.03.012. DOI: https://doi.org/10.1016/j.encep.2016.03.012
Jones LA, Sun EW, Martin AM, Keating DJ. The ever-changing roles of serotonin. Int J Biochem Cell Biol. 2020;125:105776. doi: 10.1016/j.biocel.2020.105776. DOI: https://doi.org/10.1016/j.biocel.2020.105776
Barg, Beltrame Gabriel. Bases neurobiológicas del apego: revisión temática. Cienc. Psicol. [Internet]. 2011; 5: 69-81. ISSN 1688-4221. DOI: https://doi.org/10.22235/cp.v5i1.101
Ehrlich KB. Attachment and psychoneuroimmunology. Curr Opin Psychol. 2019;25:96-100. doi: 10.1016/j.copsyc.2018.03.012. DOI: https://doi.org/10.1016/j.copsyc.2018.03.012
Ein-Dor T, Verbeke WJMI, Mokry M, Vrtička P. Epigenetic modification of the oxytocin and glucocorticoid receptor genes is linked to attachment avoidance in young adults. Attach Hum Dev. 2018 (4):439-454. doi: 10.1080/14616734.2018.1446451. DOI: https://doi.org/10.1080/14616734.2018.1446451
Feldman R. The Neurobiology of Human Attachments. Trends Cogn Sci. 2017;21(2):80-99. doi: 10.1016/j.tics.2016.11.007. DOI: https://doi.org/10.1016/j.tics.2016.11.007
Perlini C, Bellani M, Rossetti MG, Zovetti N, Rossin G, Bressi C, Brambilla P (2019). Disentangle the neural correlates of attachment style in healthy individuals. Epidemiology and Psychiatric Sciences 28, 371–375. doi.org/10.1017/S2045796019000271. DOI: https://doi.org/10.1017/S2045796019000271
Tharner A, Herba CM, Luijk MP, van Ijzendoorn MH, Bakermans-Kranenburg MJ, Govaert PP, Roza SJ, Jaddoe VW, Hofman A, Verhulst FC, Tiemeier H. Subcortical structures and the neurobiology of infant attachment disorganization: a longitudinal ultrasound imaging study. Soc Neurosci. 2011;6(4):336-47. doi: 10.1080/17470919.2010.538219. DOI: https://doi.org/10.1080/17470919.2010.538219
Ward MJ, Vaughn BE, Robb MD. Social-emotional adaptation and infant-mother attachment in siblings: role of the mother in cross-sibling consistency. Child Dev. 1988 Jun;59(3):643-51. DOI: https://doi.org/10.2307/1130564
Van Ijzendoorn MH, Moran G, Belsky J, Pederson D, Bakermans-Kranenburg MJ, Kneppers K. The similarity of siblings' attachments to their mother. Child Dev. 71(4):1086-98. doi: 10.1111/1467-8624.00211. DOI: https://doi.org/10.1111/1467-8624.00211
Insel TR. Is social attachment an addictive disorder? Physiol Behav. 2003 doi: 10.1016/s0031-9384(03)00148-3. DOI: https://doi.org/10.1016/S0031-9384(03)00148-3
Van Tol HH, Wu CM, Guan HC, Ohara K, Bunzow JR, Civelli O, Kennedy J, Seeman P, Niznik HB, Jovanovic V. Multiple dopamine D4 receptor variants in the human population. Nature. 358(6382):149-52. doi: 10.1038/358149a0. DOI: https://doi.org/10.1038/358149a0
Munafò MR, Yalcin B, Willis-Owen SA, Flint J. Association of the dopamine D4 receptor (DRD4) gene and approach-related personality traits: meta-analysis and new data. Biol Psychiatry. 15;63(2):197-206. doi: 10.1016/j.biopsych.2007.04.006. DOI: https://doi.org/10.1016/j.biopsych.2007.04.006
Lakatos K, Toth I, Nemoda Z, Ney K, Sasvari-Szekely M, Gervai J. Dopamine D4 receptor (DRD4) gene polymorphism is associated with attachment disorganization in infants. Mol Psychiatry. 5(6):633-7. doi: 10.1038/sj.mp.4000773. DOI: https://doi.org/10.1038/sj.mp.4000773
Picardi A, Giuliani E, Gigantesco A. Genes and environment in attachment. Neurosci Biobehav Rev. 112:254-269. doi: 10.1016/j.neubiorev.2020.01.038. DOI: https://doi.org/10.1016/j.neubiorev.2020.01.038
Marino C, Vanzin L, Giorda R, Frigerio A, Lorusso M, Nobile M et al. An Assessment of Transmission Disequilibrium Between Quantitative Measures of Childhood Problem Behaviors and DRD2/Taql and DRD4/48bp-Repeat Polymorphisms. Behavior Genetics. 2004;34(5):495-502. DOI: https://doi.org/10.1023/B:BEGE.0000038487.80597.7e
Noble EP, Blum K, Ritchie T, Montgomery A, Sheridan PJ. Allelic association of the D2 dopamine receptor gene with receptor-binding characteristics in alcoholism. Arch Gen Psychiatry. 48(7):648-54. doi: 10.1001/archpsyc.1991.01810310066012. DOI: https://doi.org/10.1001/archpsyc.1991.01810310066012
Jönsson EG, Nöthen MM, Grünhage F, Farde L, Nakashima Y, Propping P, Sedvall GC. Polymorphisms in the dopamine D2 receptor gene and their relationships to striatal dopamine receptor density of healthy volunteers. Mol Psychiatry. 4(3):290-6. doi: 10.1038/sj.mp.4000532. DOI: https://doi.org/10.1038/sj.mp.4000532
Lawford BR, Young R, Noble EP, Kann B, Ritchie T. The D2 dopamine receptor (DRD2) gene is associated with co-morbid depression, anxiety and social dysfunction in untreated veterans with post-traumatic stress disorder. Eur Psychiatry. 21(3):180-5. doi: 10.1016/j.eurpsy.2005.01.006. DOI: https://doi.org/10.1016/j.eurpsy.2005.01.006
Craddock N, Owen MJ, O'Donovan MC. The catechol-O-methyl transferase (COMT) gene as a candidate for psychiatric phenotypes: evidence and lessons. Mol Psychiatry. 11(5):446-58. doi: 10.1038/sj.mp.4001808. DOI: https://doi.org/10.1038/sj.mp.4001808
Hernández-Muñoz S, Camarena-Medellin B. El papel del gen del transportador de serotonina en los trastornos de la conducta alimentaria [Role of Serotonin Transporter Gene in Eating Disorders]. Rev Colomb Psiquiatr. 43(4):218-24. Spanish. doi: 10.1016/j.rcp.2014.08.003. DOI: https://doi.org/10.1016/j.rcp.2014.08.003
Leerkes EM, Gedaly LR, Zhou N, Calkins S, Henrich VC, Smolen A. Further evidence of the limited role of candidate genes in relation to infant-mother attachment outcomes. Attach Hum Dev. 19(1):76-105. doi: 10.1080/14616734.2016.1253759. DOI: https://doi.org/10.1080/14616734.2016.1253759
Spangler G, Johann M, Ronai Z, Zimmermann P. Genetic and environmental influence on attachment disorganization. Journal of Child Psychology and Psychiatry. 2009;50(8):952-961. DOI: https://doi.org/10.1111/j.1469-7610.2008.02054.x
Kim HS, Sherman DK, Sasaki JY, Xu J, Chu TQ, Ryu C, Suh EM, Graham K, Taylor SE. Culture, distress, and oxytocin receptor polymorphism (OXTR) interact to influence emotional support seeking. Proc Natl Acad Sci U S A. 107(36):15717-21. doi: 10.1073/pnas.1010830107. DOI: https://doi.org/10.1073/pnas.1010830107
Schneiderman I, Kanat-Maymon Y, Ebstein RP, Feldman R. Cumulative risk on the oxytocin receptor gene (OXTR) underpins empathic communication difficulties at the first stages of romantic love. Soc Cogn Affect Neurosci. 9(10):1524-9. doi: 10.1093/scan/nst142. DOI: https://doi.org/10.1093/scan/nst142
Raby KL, Cicchetti D, Carlson EA, Egeland B, Collins WA. Genetic contributions to continuity and change in attachment security: a prospective, longitudinal investigation from infancy to young adulthood. J Child Psychol Psychiatry. 54(11):1223-30. doi: 10.1111/jcpp.12093. DOI: https://doi.org/10.1111/jcpp.12093