Perfiles clínicos de 28 pacientes con trastornos del desarrollo sexual en un centro de referencia

Contenido principal del artículo

María Carolina Manotas
Mary García-Acero
Adriana Patricia Rojas Moreno
Olga Moreno
Jaime Pérez
Camila Céspedes
Catalina Forero
Nicolás Fernández
Fernando Suárez-Obando

Resumen

Antecedentes: Los trastornos del desarrollo sexual (TDS) incluyen un grupo de entidades clínicas infrecuentes. La baja prevalencia de estas enfermedades y el impacto social que tienen en la comunidad requieren el registro sistemático de la información clínica de los pacientes. Objetivo: caracterizar el espectro clínico de los casos de trastornos del desarrollo sexual diferentes al síndrome de Turner y Klinefelter valorados en el Hospital Universitario San Ignacio. Métodos: por cada caso se diligenció un formulario electrónico diseñado en la herramienta RedCap®, las variables consideradas para el registro se escogieron siguiendo las recomendaciones del Registro Internacional de Desórdenes de Diferenciación sexual (I-DSD). Resultados: se incluyeron en total 28 pacientes, 2 fueron diagnosticados con un tipo de trastorno de los cromosomas sexuales, 17 fueron diagnosticados con un tipo de trastorno del desarrollo sexual 46,XY y 9 con algún tipo de trastorno del desarrollo sexual 46,XX. Diferentes pruebas moleculares fueron solicitadas en el 96,4% de casos, logrando definir un diagnóstico etiológico en 7/28 de los casos. Conclusiones: nuestros hallazgos resaltan la importancia de los estudios citogenéticos como pruebas de primera línea en el enfoque diagnóstico de pacientes con TDS. Este trabajo es el inicio del primer registro de trastornos del desarrollo sexual no solo institucional sino nacional y muy seguramente aportará bases académicas para la construcción y ejecución de futuras investigaciones que permitan generar recomendaciones basadas en la evidencia para mejorar la atención clínica de los individuos afectados con algún tipo de TDS

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Cómo citar
Manotas, M. C., García-Acero, M., Rojas Moreno, A. P., Moreno , O., Pérez, J., Céspedes, C., … Suárez-Obando, F. (2022). Perfiles clínicos de 28 pacientes con trastornos del desarrollo sexual en un centro de referencia. Pediatría, 55(2), 60–69. https://doi.org/10.14295/rp.v55i2.317
Sección
Artículos de investigación original

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Lee PA, Houk CP, Ahmed SF, Hughes IA, International Consensus Conference on Intersex organized by the Lawson Wilkins Pediatric Endocrine Society and the European Society for Paediatric Endocrinology. Consensus Statement on Management of Intersex Disorders. PEDIATRICS 2006;118:e488–500. https://doi.org/10.1542/peds.2006-0738. DOI: https://doi.org/10.1542/peds.2006-0738

Thyen U, Lanz K, Holterhus PM, Hiort O. Epidemiology and initial management of ambiguous genitalia at birth in Germany. Hormone Research 2006;66(4):195–203. https://doi.org/10.1159/000094782. DOI: https://doi.org/10.1159/000094782

Mazen I, Hiort O, Bassiouny R, El Gammal M. Differential diagnosis of disorders of sex development in Egypt. Hormone Research 2008;70(2):118–23. https://doi.org/10.1159/000137657. DOI: https://doi.org/10.1159/000137657

Mota BC, Barros Oliveira LM, Lago R, Brito P, Canguçú-Campinho AK, Barroso U, et al. Clinical profile of 93 cases of 46, XY disorders of sexual development in a referral center. International Braz J Urol 2015;41(5):975–81. https://doi.org/10.1590/S1677-5538.IBJU.2014.0544. DOI: https://doi.org/10.1590/S1677-5538.IBJU.2014.0544

Fernández N, Moreno O, Rojas A, Céspedes C, Forero C, Mora L, et al. Manejo transdisciplinario de pacientes con desórdenes del desarrollo sexual en Colombia. Limitantes para un manejo oportuno e integral. Urología Colombiana 2017;26(3):164-168. https://doi.org/10.1016/j.uroco.2016.06.004. DOI: https://doi.org/10.1016/j.uroco.2016.06.004

Kolon TF. Disorders of Sexual Development. In: Philip M. Hanno SBM and AJW, editor. Penn Clinical Manual of Urology, Elsevier Inc.; 2007, p. 827–52. https://doi.org/https://doi.org/10.1016/B978-1-4160-3848-1.X1000-5. DOI: https://doi.org/10.1016/B978-141603848-1.10025-7

García Acero M, Moreno Niño O, Suárez-Obando F, Molina M, Manotas MC, Prieto JC, et al. Disorders of sex development: Genetic characterization of a patient cohort. Molecular Medicine Reports 2020;21(1):97–106. https://doi.org/10.3892/mmr.2019.10819. DOI: https://doi.org/10.3892/mmr.2019.10819

Berglund A, Johannsen TH, Stochholm K, Viuff MH, Fedder J, Main KM, et al. Morbidity, Mortality, and Socioeconomics in Females with 46,XY Disorders of Sex Development: A Nationwide Study. Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism 2018;103(4):1418–28. https://doi.org/10.1210/jc.2017-01888. DOI: https://doi.org/10.1210/jc.2017-01888

Berglund A, Johannsen TH, Stochholm K, Aksglaede L, Fedder J, Viuff MH, et al. Incidence, prevalence, diagnostic delay, morbidity, mortality and socioeconomic status in males with 46,XX disorders of sex development: A nationwide study. Human Reproduction 2017;32(1):1751–60. https://doi.org/10.1093/humrep/dex210. DOI: https://doi.org/10.1093/humrep/dex210

Cox K, Bryce J, Jiang J, Rodie M, Sinnott R, Alkhawari M, et al. Novel associations in disorders of sex development: Findings from the I-DSD registry. Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism 2014;99(2):E348-55. https://doi.org/10.1210/jc.2013-2918. DOI: https://doi.org/10.1210/jc.2013-2918

Röhle R, Gehrmann K, Szarras-Czapnik M, Claahsen-van der Grinten H, Pienkowski C, Bouvattier C, et al. Participation of adults with disorders/differences of sex development (DSD) in the clinical study dsd-LIFE: design, methodology, recruitment, data quality and study population. BMC Endocr Disord 2017;17:52. https://doi.org/doi: 10.1186/s12902-017-0198-y. DOI: https://doi.org/10.1186/s12902-017-0198-y

Aatsha, Krishan K. Embryology, Sexual Development. 2020.

García-Acero M, Moreno O, Suárez F, Rojas A. Disorders of Sexual Development: Current Status and Progress in the Diagnostic Approach. Current Urology 2019;13(4):169–78. https://doi.org/10.1159/000499274. DOI: https://doi.org/10.1159/000499274

Shawky RM, Elsayed NS, Ibrahim DS, Seifeldin NS. Profile of genetic disorders prevalent in northeast region of Cairo, Egypt. Egyptian Journal of Medical Human Genetics 2012;13(1):197–205. https://doi.org/10.1016/j.ejmhg.2011.10.002. DOI: https://doi.org/10.1016/j.ejmhg.2012.03.003

Berglund A, Viuff MH, Skakkebæk A, Chang S, Stochholm K, Gravholt CH. Changes in the cohort composition of turner syndrome and severe non-diagnosis of Klinefelter, 47,XXX and 47,XYY syndrome: a nationwide cohort study. Orphanet Journal of Rare Diseases 2019;14(1):16. https://doi.org/10.1186/s13023-018-0976-2. DOI: https://doi.org/10.1186/s13023-018-0976-2

Yu X, Nassar N, Mastroiacovo P, Canfield M, Groisman B, Bermejo-Sánchez E, et al. Hypospadias Prevalence and Trends in International Birth Defect Surveillance Systems, 1980–2010. European Urology 2019;76(4):482–90. https://doi.org/10.1016/j.eururo.2019.06.027. DOI: https://doi.org/10.1016/j.eururo.2019.06.027

Woud SG in t., van Rooij IALM, van Gelder MMHJ, Olney RS, Carmichael SL, Roeleveld N, et al. Differences in risk factors for second and third degree hypospadias in the national birth defects prevention study. Birth Defects Research Part A - Clinical and Molecular Teratology 2014;100:703–11. https://doi.org/10.1002/bdra.23296. DOI: https://doi.org/10.1002/bdra.23296

Catti M, Deméde D, Valmalle AF, Mure PY, Hameury F, Mouriquand P. Management of severe hypospadias. Indian Journal of Urology 2008;24(2):233–40. https://doi.org/10.4103/0970-1591.40621. DOI: https://doi.org/10.4103/0970-1591.40621

Witchel SF, A.Lee P. Ambiguos genitalia. Pediatric Encocrinology, Elsevier; 2014, p. 107–56. https://doi.org/https://doi.org/10.1016/B978-1-4557-4858-7.00014-7. DOI: https://doi.org/10.1016/B978-1-4557-4858-7.00014-7

Berglund A, Johannsen TH, Stochholm K, Viuff MH, Fedder J, Main KM, et al. Incidence, prevalence, diagnostic delay, and clinical presentation of female 46, XY disorders of sex development. Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism 2016;101(12):4532–40. https://doi.org/10.1210/jc.2016-2248. DOI: https://doi.org/10.1210/jc.2016-2248

Arboleda VA, Vilain E. Yen & Jaffe’s Reproductive Endocrinology. 2014.

Acero MG, Moreno O, Gutiérrez A, Sánchez C, Cataño JG, Suárez-Obando F, et al. Novel homozygous mutation in a colombian patient with persistent mullerian duct syndrome: Expanded phenotype. International Braz J Urol 2019;45(5):1064–70. https://doi.org/10.1590/S1677-5538.IBJU.2018.0808. DOI: https://doi.org/10.1590/s1677-5538.ibju.2018.0808

Rane SR, Dangmali DP, Vishwasrao SD, Puranik SC. Persistent Mullerian Duct Syndrome with Testicular Seminoma in Transverse Testicular Ectopia. J Hum Reprod Sci 2018;11(3):300–2. DOI: https://doi.org/10.4103/jhrs.JHRS_54_18

Délot EC, Vilain EJ. Nonsyndromic 46,XX Testicular Disorders of Sex Development. GeneReviews® (Internet), 2015.

Anomalía del desarrollo sexual 46,XX ovotesticular. Orphanet Journal of Rare Diseases8 n.d. https://doi.org/10.1148/rg.326125507. DOI: https://doi.org/10.1148/rg.326125507

Swartz JM, Ciarlo R, Guo MH, Abrha A, Weaver B, DIamond DA, et al. A 46,XX Ovotesticular Disorder of Sex Development Likely Caused by a Steroidogenic Factor-1 (NR5A1) Variant. Hormone Research in Paediatrics 2017;87(3):191–5. https://doi.org/10.1159/000452888. DOI: https://doi.org/10.1159/000452888

Dalili S, Rad A, Kohmanaee S. Pure gonadal dysgenesis (46 XX type) with a familial pattern. Advanced Biomedical Research 2015;4:162. https://doi.org/10.4103/2277-9175.162536. DOI: https://doi.org/10.4103/2277-9175.162536

De Andrade JGR, De Angelo Andrade LAL, Guerra-Junior G, Maciel-Guerra AT. 45,X/46,XY ovotesticular disorder of sex development revisited: undifferentiated gonadal tissue may be mistaken as ovarian tissue. Journal of Pediatric Endocrinology and Metabolism 2017;30(8):1–6. https://doi.org/10.1515/jpem-2017-0039. DOI: https://doi.org/10.1515/jpem-2017-0039

Kalantari H, Asia S, Totonchi M, Vazirinasab H, Mansouri Z, Zarei Moradi S, et al. Delineating the association between isodicentric chromosome y and infertility: A retrospective study. Fertility and Sterility 2014;101(4):1091-6. ttps://doi.org/10.1016/j.fertnstert.2013.12.048. DOI: https://doi.org/10.1016/j.fertnstert.2013.12.048

Lehmann KJ, Kovac JR, Xu J, Fischer MA. Isodicentric Yq mosaicism presenting as infertility and maturation arrest without altered SRY and AZF regions. Journal of Assisted Reproduction and Genetics 2012;29(9):939–42. https://doi.org/10.1007/s10815-012-9822-y. DOI: https://doi.org/10.1007/s10815-012-9822-y

Miyado M, Muroya K, Katsumi M, Saito K, Kon M, Fukami M. Somatically acquired isodicentric y and mosaic loss of chromosome y in a boy with hypospadias. Cytogenetic and Genome Research 2018; 154(3):122-125. https://doi.org/10.1159/000488162. DOI: https://doi.org/10.1159/000488162

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