Emergencia dermatológica en pediatría. Síndrome de DRESS

Contenido principal del artículo

Ivan David De La Peña Sanabria
Nataly Chavarriaga
Jose Ángel Pineda Marriaga

Resumen

Las reacciones cutáneas inducidas por drogas en pediatría, son entidades poco frecuentes., Sin embargo, se asocian a una gran morbilidad y mortalidad. El síndrome de Dress, o reacción medicamentosa con eosinofilia y compromiso sistémico, es una de las más representativas, pero poco diagnosticadas por su escasa frecuencia. 
Resumen del caso: lactante menor femenino, ingresa por celulitis postseptal, requirió manejo con vancomicina;, presentó deterioro clínico, fiebre y exantema maculopapular con fondo eritematoso diseminado, shock no modulado, edema, elevación de las aminotrasferasas, tiempos de coagulacion prolongados e hipoalbuminemia; eosinofilia de 8400, función hepática alterada;, completó criterios clínicos para síndrome de Dress. La evolución del paciente fue satisfactoria, sin tener recaída del exantema o fiebre; fue manejado con tratamiento de soporte e hidratación de piel, con resolución y evolución satisfactoria.
Conclusiones: el diagnóstico del Dress, a pesar de ser de exclusión, debe ser considerado en todo niño con exposición previa a medicamentos de alto riesgo., Puede estar asociado a complicaciones en la etapa aguda, y, a pesar de un buen pronóstico, a largo plazo se puede asociar a complicaciones como enfermedades autoinmunes, compromiso renal o hepático crónico, los cuales deben ser evaluados como parte del seguimiento ambulatorio por parte del pediatra.

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Cómo citar
De La Peña Sanabria, I. D., Chavarriaga, N., & Pineda Marriaga, J. Ángel. (2018). Emergencia dermatológica en pediatría. Síndrome de DRESS. Pediatría, 51(1), 19–23. https://doi.org/10.14295/pediatr.v51i1.100
Sección
Reporte de Caso

Citas

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